Dział Aparatury i Urządzeń Medycznych | Warszawski Uniwersytet Medyczny

Jednostki organizacyjne WUM, w których znajduje się rezerwowana lnfrastruktura badawcza: *

Opis rezerwowanej Infrastruktury badawczej: *

Rodzaj planowanego badania (możliwe jest wskazanie więcej niż 1 kategorii): *

badanie kliniczne (w rozumieniu ustawy z dnia 6 września 2001 r. Prawo farmaceutyczne (Dz. U. 2001 Nr 126 poz. 1381 z p. zm.) lub ustawy z dn. 20 maja 2010 r. o wyrobach medycznych (Dz. U. z 2010 r. Nr 107 poz. 679 z p. zm.))

eksperyment medyczny (w rozumieniu art. 29 ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty (Dz. U. 1997 Nr 28 poz. 152 ze zm.))

badanie na zwierzętach

badanie naukowe lub prace rozwojowe jednostek WUM, w tym działalność statutowa

badanie prowadzone w dla potrzeb pracy habilitacyjnej,doktorskiej, magisterskiej albo licencjackiej

badania laboratoryjne

Ogólny opis planowanego do wykonania badanla: *

Sposób realizacji badania: *

zlecenie usługi

samodzielne używanie sprzętu

Termin wykonania badania: *

Dane podmiotu zlecającego badania ("Organizatora"): *

(przy podpisywaniu Formularza rezerwacji Organizator zobowiązany jest do złożenia dokumentów potwierdzających nadania nr NIP, REGON, KRS lub numer ewidencji działalności gospodarczej albo RIN, bądź inne dokumenty uzgodnione z Działem Aparatury i Urządzeń Technicznych)

Dołącz wymagane dokumenty:

Dane użytkownika sprzętu

Imię i Nazwisko: *

Telefon: *

Adres e-mail: *

Krótki opis doświadczenia użytkownika w zakresie obsługi aparatury naukowo-badawczej i innych urządzeń służących do wykonywania badań: *

np. posiadane kwalifikacje zawodowe, wykonywana praca, świadczone usługi, prowadzona dizałalność

Osoba do kontaktu

Imię i Nazwisko: *

Telefon: *

Adres e-mail: *

Oświadczenie: *

Oświadczam, że zapoznałem/am się z treścią obowiązującego w Warszawskim Uniwersytecie Medycznym Regulaminu korzystania z infrastruktury badawczej, wprowadzonego na podstawie Uchwały Senatu WUM Nr 23/2015 z dnia 30 marca 2015 r. i zobowiązuję się do jego przestrzegania.

Data złożenia formularza: *

Wskazanie osoby upoważnionej ze strony Organizatora: *

Formularz rezerwacji lnfrastruktury badawczej

Menu

Ogłoszenia

Zapytania ofertowe

Rozeznanie rynku